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你孩子有自闭倾向吗?

发布日期:2013-12-28   阅读数:

自闭症又称孤独症,现实生活中并不少见。有报道说该病发病率接近1%,据全国残疾人普查情况统计,儿童自闭症已占我国精神残疾的首位。

    自闭症发起于婴幼儿,这是一种生来具有、伴随终生的疾病,男女比例约为6-9比1。自闭症属于当今世界上尚未能攻破的难题,针对孤独症者的教育康复训练对自闭症者行为情绪有一定帮助。

    心理脉象是诊察自闭症的有效手段。自闭症的脉波形态自敛、封闭,和外界环境缺少交流。他可以在自己的范围内有兴趣爱好,喜怒哀乐,生活在自己独立的内心世界里。这种脉象的外延,它和外界是隔离的,缺少沟通交流的模式与途径工具。使人感到,他可以通过眼、鼻、耳、舌、身对外界信息感应,但缺少对相应信息的感应、理解、认知、沟通能力,建立或训练这种能力,或许是解决治疗自闭证的有效途径。

    通过以下两个自闭症的脉诊案例可以看出,心理脉象在早期发现、诊断、追索自闭症方面具有不可替代的优势:

    案例一:洋人的自闭孩子。

    脉学会一位看疑难病症的教授,约我看一个病人。

    这是一位来自俄罗斯的女人,专程带孩子到中国来了。孩子10岁左右,发育良好,皮肤润泽,营养远超过所见到的一般孩子。

    进门后,孩子一手拿平板电脑,一手持扑克牌,身手矫健窜上诊察床,盘腿坐在那里,挺有趣的。

    我拉过孩子的手号脉,手听话地放在那里,很是配合。

    脉管顺直、流畅,表明他受到很好的关照,安逸而随心所欲地生活。我感到奇怪,没有发现重大五脏疾病的特征。应该不是脏器的病,否则不会千里迢迢到中国来了。

    再诊,脉管虽然顺畅,但自敛自顾自辖地立在那里。我立刻警惕起来,这是自闭症的脉象特征。

    我向想他们说:“这是自闭症的脉象特征,你们过去检查过这种病吗?”

    孩子母亲说:“过去看过,在俄罗斯诊断是自闭症,这次想到中国治疗。”

    还好,虽然孩子年龄大了一些,但智商还可以,脉象也不是和外界完全没有沟通,改善症状还是有希望的。

    案例二:从正常人诊出童年时患有自闭倾向。

    一个才华横溢,颇受领导重用编导,竟号脉诊出童年时患有自闭倾向,他们之间有何种联系。

    他是一位电视台编导,听说我的诊脉后,特邀我诊脉。

    手搭在脉上,第一个感觉就是聪慧,这里指的不是现在聪慧,而是打小聪慧。而这种聪慧更多地表现为某些方面的特质、聪明。

    我向他说:“你这是一种聪慧的心理脉象,我是指小时候聪慧。但并不是说小时智商很高,聪慧和智商不是一个完全等同的概念。智商是对智力总体的评价,包括多个方面,如观察力、记忆力、想象力、分析判断能力、思维能力、应变能力等,而聪慧可以表现为对某些领域的灵感和智慧。能理解吗?”

    “你说得对,是这样的。”

    追索他的脉象童年,很快发现3-4岁开始他有一段时间心理是封闭的。他的心理脉波向内收敛,固持在内心世界中,与周围几乎交融,表明他童年的自闭倾向。在自闭倾向里出现聪慧脉搏,与聪慧本身并不矛盾,它们是不同的诊断部位,同时自闭患者中会有一部分人在某一领域如绘画、音乐、计算里的天才,具有超出常人的能力。

    “你很小时候是不是有段时间生活比较封闭,生活在自己的世界里,愿意自己单独呆着,不愿意和外面打交道,不愿意出去和小伙伴们交往?”

    “是的。”

    “这是一种自闭倾向,其实万幸的是你现在摆脱了小时候的这种状态,真正自闭症在临床上是很难自愈的。你的聪慧特质地你以后工作、事业是很有利的。需要注意的是有胃炎、肠道消化不好。脉象显示有腿伤和腹部手术是以前的事了,没有大的妨碍了。”

    编导说:“你说的完全对,今天真是感谢。”

    自闭症是世界上尚未解决的医疗难题,很多自闭症孩子需要终生有人照顾。部分自闭症患者可经过诊疗、实习及特殊教育,可改善他们的社交能力,而可参与主流教育及社交活动。但以现时医疗科技水平来说,并不可能完整根治自闭症,有待人类医学的共同努力。

 

小资料:

儿童自闭症又称孤独症,是一种较为严重的发育障碍性疾病。该病男女发病率差异显着,在我国男女患病率比例为6—9:1。它的发生与遗传、环境、免疫等多种因素有关,其主要症状为:

1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

2.语言交流障碍语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。

3.重复刻板行为。

4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,

20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆方面。

5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。

6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。

自闭症(又称孤独症)的详细表现:

(1)孤独离群,不会与人建立正常的联系。即是缺乏与人交往。交流的倾向,有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。

有的患儿虽然表现不拒绝别人,但不会与小朋友进行交往,即缺乏社会交往技巧,如找小朋友时不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然过去搂人一下,然后自己就走了,好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作,或者说只存在一个接触的形式,而无接触人的内容和目的。

他们的孤独还表现在对周围的事不关心,似乎是听而不闻,视而不见,自己愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面,他们似乎生活在自己的小天地里。

另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,斜视或余光等,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼。

(2)言语障碍十分突出。

大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。

有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。

不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话。

语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒,如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫,这种情况有时能持续至5~6岁或更久。

(3)兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。

孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片,儿童电视,电影则毫无兴趣,一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境,多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

(4)大多智力发育落后及不均衡。

多数智力发育比同龄儿迟钝,少数患儿智力正常或接近正常。

但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住,为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。

现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则:
A、三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍:
1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;
2. 选择性社交依附或交互社会互动;
3. 功能性或象征性游戏(DSM-IV则为象征性或想象性游戏)。
B、下列1.2.3.合计至少6项,其中1.至少2项,2.和3.各至少1项
1. 交互社会互动之质的障碍:
a. 不会适当使用注视、脸部表情、姿势等肢体语言以调整社会互动;
b. 未能发展和同侪分享喜好的事物、活动、情绪等有关的同侪关系;
c. 缺乏社会情绪的交互关系,而表现出对别人情绪的不当反应,或不会依社会情境而调整行为,或不能适当的整合社会、情绪与沟通行为;
d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐。
2、沟通方面质的障碍:
a. 语言发展迟滞或没有口语,也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;
b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;
c. 固定、反复、或特异的方式使用语言;
d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏。
3、狭窄、反复、固定僵化的行为、兴趣和活动:
a. 执着于反复狭窄的兴趣;
b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;
c. 常同性的动作;
d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着。
C、不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍,依附障碍,有情绪行为问题的智能不足,精神分裂症,雷特症等。(DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症)。
    自闭症(孤独症)应早期治疗:

一般说来,孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。

心理学研究发现,孤独症的实质的损害是认知障碍,表现在早期的分享性注意和扮演行为上。

分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣,当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣,而是要得到它,这种障碍是孤独症的早期症状之一。

就象在前面第一部分中讲到的那样,不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状,进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。

孤独症患儿没有独立交往的能力,不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境,这种障碍随着年龄增大显得更为突出。

伴有严重智力低下者,无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在,直接威胁着生存,给教育和干预带来障碍,作为家长,是很容易辨认出孩子的这些异常的。

一部分患儿到青春期以后症状可有改善,古怪刻板的行为减少,社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难,独来独往,回避他人;在不涉及社交能力时,也能干好某些简单、机械的事情。

早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。

尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制,但他毕竟是具有这种潜能或基础,使用药物效果比较好。

观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好,报道16名6岁以下,IQ大于65的孤独症患儿,有半数可完成大学学业,能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童,其业余活动面或活动内容也是有限制的,不会做建设性的决策或提建设性意见。

伴有其它疾病者如严重先天性心脏病、癫痫、肝肾损害、结节性硬化等预后较差,伴有听力受损、特殊生活技能问题者预后较差

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